D.0001.Bersihan Jalan Napas Tidak Efektif
- Kategori : Fisiologis
- Subkategori : Respirasi
Defenisi
Ketidakmampuan membersihkan sekret atau obstruksi jalan napas untuk mempertahankan jalan napas tetap paten.
Penyebab
Fisiologis
1.Spasme jalan napas2.Hipersekresi jalan napas
3.Disfungsi neuromuskuler
4.Benda asing dalam jalan napas
5.Adanya jalan napas buatan
6.Sekresi yang tertahan
7.Hiperplasia dinding jalan napas
8.Proses infeksi
9.Respon alergi
10.Efek agen farmakologis (mis.anastesi)
Situasional
1.Merokok aktif
2.merokok pasif
3.Terpajan polutan
Gejala & Tanda Mayor :
Subjektif : -
Objektif :
1.Batuk tidak efektif
2.Tidak mampu batuk
3.Sputum berlebih
4.Mengi,wheezing dan/atau ronkhi kering
5.mekonium di jalan napas (pada neonatus)
Gejala & Tanda Minor
Subjektif :
1.Dispnea
2.Sulit bicara
3.Orthopnea
Objektif :
1.Gelisah
2.Sianosis
3.Bunyi napas menurun
4.Frekuensi napas berubah
5.Pola napas berubah
Kondisi Klinis Terkait
1.Gullian barre sydrome
2.Sklerosis multipel
3.Myasthenia gravis
4.Prosedur diagnostik (mis.Bronkoskopi,Transesophageal Echocardiography TEE)
5.Depresi Sistem Saraf Pusat
6.Cedera kepala
7.Stroke
8.Kuadriplegia
9.Sindrom aspirasi mekonium
10.Infeksi Saluran napas
Referensi :
PPNI (2016) SDKI
0 Komentar